Il mal di schiena periodico o persistente colpisce circa l'80% della popolazione mondiale. Il problema è più comune nelle donne. Il sintomo è chiamato lumbodynia. È così comune a causa del costante stress elevato sulla colonna lombare. Sente una pressione da 50 kg (in posizione supina) a 220 kg quando la persona si siede storta. Il problema indica un pregiudizio nello stile di vita o una malattia grave. Peggiora con l'età e può portare a disabilità per il paziente.
Cause fisiologiche del dolore
I reclami sotto forma di dolore sono la reazione di difesa del corpo. È così che reagisce a vari processi interni "anormali" che i medici chiamano patologie. Il corpo fa male in una posizione scomoda e dopo uno sforzo fisico e dice al cervello che è difficile per lui portare a termine il lavoro.
Una posizione scomoda
Il dolore ai lombi accompagna un disagio prolungato. Il problema preoccupa i conducenti e gli impiegati in quanto trascorrono molto tempo seduti quando la parte bassa della schiena è esposta al massimo stress. Una persona ha mal di schiena per stanchezza. Se fa qualcosa in una posizione piegata per molto tempo.
La schiena fa male dopo aver dormito se il posto letto è scarsamente attrezzato. Ad esempio, la superficie del letto è troppo dura o troppo morbida per fornire un supporto adeguato alla colonna vertebrale e migliorare il rilassamento muscolare.
Carichi aumentati
I muscoli e i legamenti della schiena possono ferire. Sostengono la colonna vertebrale in una posizione stabile e sono sottoposti a un intenso sforzo fisico. Le condizioni per la comparsa del dolore si presentano con movimenti improvvisi, accompagnati da tensione muscolare nella regione lombare. Ciò accade quando una persona trasporta pesi, tira oggetti pesanti, li solleva su e giù ("piegati a metà").
I muscoli possono anche essere stressanti durante l'esercizio. Quando una persona si esercita molto, i suoi legamenti hanno bisogno di tempo per riprendersi. Se non c'è un buon riposo, si consumano o si infiammano, il che è segnalato dal sistema nervoso con dolore.
Mal di schiena nelle donne
Il problema del dolore alla colonna lombare è molto comune nelle donne poiché la bella metà dell'umanità lo sperimenta regolarmente in determinate condizioni. Il dolore addominale mestruale è spesso accompagnato da fastidio nella parte bassa della schiena e nell'osso sacro. Questo non è associato ad un aumento dello stress, ma è il risultato della produzione di prostaglandine (mediatori del dolore). Prima e durante le mestruazioni, la sintesi dei mediatori innesca i cambiamenti ormonali
nel corpo femminile.
La parte bassa della schiena delle ragazze fa male durante il trasporto di un bambino (95% delle donne in gravidanza). Non è solo la colonna vertebrale ad essere fortemente stressata al di fuori della gravidanza. La pressione sulla parte bassa della schiena aumenta molte volte con l'aumentare del peso. La pancia incinta crea ulteriore stress. Tira in avanti il corpo della futura mamma e cambia la distribuzione del carico assiale. Di conseguenza, l'andatura della donna cambia, appare il dolore lombare, la cui intensità aumenta con la durata della gravidanza. I carichi aumentano in ogni posizione della gestante, quindi un buon riposo su un materasso di qualità è estremamente importante per alleviare le condizioni della donna.
ipodynamia
I sintomi si verificano spesso in persone che non si esercitano affatto o sollevano oggetti pesanti. La ragione di ciò è l'indebolimento del sistema muscolare. I muscoli della schiena devono essere forti per sostenere adeguatamente la colonna vertebrale e per alleviarla. Se ciò non accade, il tessuto osseo e cartilagineo si consuma più velocemente, il che è associato al dolore.
Anomalie strutturali
La colonna vertebrale è costituita da uno scheletro fatto di tessuto osseo: le vertebre. In mezzo ci sono "strati" morbidi di tessuto cartilagineo - dischi intervertebrali. Le vertebre forniscono forza e stabilità, cartilagine - flessibilità ed elasticità della colonna vertebrale. Gli elementi strutturali principali sono cavi al centro. Il canale è riempito con il midollo spinale. Tutti i componenti sono circondati da vasi sanguigni, fibre nervose. Patologie in qualsiasi elemento della colonna lombare causano lombosi.
Osteocondrosi
La malattia si sviluppa quando i dischi intervertebrali si consumano. I dischi intervertebrali della colonna lombare sono molto spesso danneggiati da carichi pesanti. Le cause più comuni di grave lombalgia sono i rigonfiamenti (subsidenza) e le ernie (danni e rigonfiamento del contenuto) dei dischi intervertebrali, che pizzicano le radici nervose della colonna vertebrale. L'osteocondrosi colpisce le persone di età superiore ai 35 anni. La malattia è particolarmente comune negli anziani.
trauma
La colonna lombare è considerata la più forte perché costituisce l'"asse" principale dell'intero corpo umano. Tuttavia, le cadute e i movimenti improvvisi sono le lesioni più comuni alle vertebre in questa sezione. La maggior parte delle fratture e delle contusioni spinali sono localizzate proprio in la parte bassa della schiena.
Danno vascolare
I vasi forniscono nutrienti a tutti i tessuti della colonna vertebrale. Quando il suo lume si restringe o si sovrappone, i processi trofici nella colonna vertebrale peggiorano radicalmente. Il risultato è l'infiammazione, che si esprime sempre nel dolore.
Intrappolamento dei nervi
Nelle malattie infettive, le fibre nervose possono essere danneggiate da danni alla cartilagine e alle vertebre. Qualsiasi patologia dei nervi è accompagnata da brusche riprese e talvolta insopportabile mal di schiena.
Malattia ossea
L'osteoporosi porta alla lisciviazione del calcio e alla fragilità ossea. Quando il tessuto vertebrale è esaurito, aumenta il rischio di gravi lesioni alla schiena. Inoltre, l'osteoporosi può modificare la forma delle ossa della colonna vertebrale e aumentare la pressione sulle radici nervose.
I tumori alle vertebre sono un'altra causa di dolore. Il tipo più comune sono gli emangiomi. Queste neoplasie benigne si sviluppano in modo asintomatico per lungo tempo, ma se il tumore diventa troppo grande e si estende oltre la vertebra, il paziente avverte un forte dolore.
Processi infiammatori
L'artrite può colpire qualsiasi articolazione del corpo. L'infiammazione porta a danni alle articolazioni e dolore. Può essere causato da malattie infettive avanzate e croniche. Un'altra causa di artrite è il danno autoimmune al tessuto connettivo.
Problemi interni
La parte bassa della schiena può ferire non solo a causa di malattie della colonna vertebrale. Nella regione lombare possono comparire sensazioni dolorose legate a patologie degli organi interni o ad alcune malattie sistemiche.
Organi interni
Il mal di schiena è associato a danni ai reni. La colica renale è accompagnata da dolore acuto e acuto su uno o entrambi i lati della schiena. Più spesso si sente appena sotto le costole nella parte posteriore del corpo.
Spesso, il disagio lombare si verifica sullo sfondo di malattie intestinali con infiammazione degli organi pelvici (vescica, prostata - negli uomini, ovaie e utero - nelle donne).
Patologie sistemiche
La psoriasi e la spondilite anchilosante causano dolore lombare. In queste malattie, si verificano lesioni nella struttura del tessuto connettivo (cartilagine). Perde la sua elasticità e quindi spesso si infiamma. Nel tempo, le articolazioni diventano disfunzionali e le terminazioni nervose sono sotto costante compressione (alterate). Nella spondilite anchilosante, gli spazi intervertebrali "si induriscono".
Il dolore lombare può causare l'herpes zoster. Eruzioni cutanee con questa malattia compaiono sulle scapole, sulle costole, ma più spesso - sulle superfici laterali del tronco nella zona lombare. Il primo dolore si verifica prima di cambiamenti significativi nella pelle. Se si verifica un'eruzione cutanea con vesciche, i sintomi peggiorano, accompagnati da prurito. Anche dopo che le macchie sono completamente scomparse, una persona sperimenterà ancora un forte dolore lungo i nervi infiammati. Possono disturbare il paziente per diversi mesi.
tumori
Le lesioni maligne del midollo spinale e delle ossa inizialmente non modificano le condizioni del paziente. Man mano che il tumore cresce e le cellule atipiche si diffondono nella struttura di organi e tessuti, si verificano cambiamenti che colpiscono i nervi. Questo si manifesta con un forte dolore. Il disagio nella parte bassa della schiena si avverte non solo con lesioni della colonna lombare, ma anche quando il tumore cresce negli organi interni innervati dai gangli nervosi di questo reparto.
Disturbi nervosi
Il mal di schiena può essere fantasma (in altre parole, inventato dal paziente). Questo accade con i disturbi psiconevrotici. La psiche non funziona correttamente sullo sfondo di shock, stress e stress psico-emotivo persistente. Il disagio può sorgere quando una persona si ammala, soffre di superlavoro. Tali segni compaiono per la prima volta dopo una depressione o un esaurimento nervoso e possono essere stressanti per il paziente per molti anni.
Ecco come sbarazzarsi del dolore ai lombi
Se ci sono sensazioni spiacevoli nella parte bassa della schiena, il paziente deve riposare completamente e ridurre l'intensità dell'esercizio. I sintomi di solito regrediscono o scompaiono dopo un buon recupero. Questo è un tipico sintomo di dolore causato da uno stile di vita scorretto e da una scarsa qualità del riposo. Se il dolore persiste, devi pensare a vedere un medico.
Il tipo di mal di schiena viene diagnosticato da traumatologi, vertebrologi e ortopedici. Puoi contattare uno degli specialisti elencati. Alla prima consultazione, il medico intervisterà il paziente, lo esaminerà, effettuerà diversi test (verificare la sensibilità dei nervi, le condizioni dei muscoli). Se non è possibile formulare una diagnosi sulla base delle informazioni ricevute, verrà programmato un esame aggiuntivo. Viene prescritta una radiografia per valutare le condizioni del tessuto osseo. La struttura della cartilagine, dei nervi, le condizioni dei vasi sanguigni e del midollo spinale possono essere valutate utilizzando una risonanza magnetica. Se si sospetta una malattia sistemica, al paziente viene prescritta una diagnostica di laboratorio (analisi del sangue e delle urine generali e biochimiche). Solo dopo la diagnosi corretta, lo specialista prescriverà il trattamento.
Terapia farmacologica
L'elenco dei farmaci dipende interamente dalla diagnosi. Per eliminare rapidamente i sintomi, al paziente viene prescritto un breve ciclo di farmaci antidolorifici (di solito dal gruppo dei FANS). Con gravi alterazioni infiammatorie e autoimmuni, vengono prescritti farmaci glucocorticoidi. Per le malattie del tessuto cartilagineo si raccomandano condroprotettori iniettabili o compresse. Se il problema riguarda i muscoli, si consigliano miorilassanti. Per ripristinare il lavoro delle terminazioni nervose, vengono prescritte vitamine del gruppo B.
Il trattamento principale si concentra sulla causa del dolore. Se è causato da malattie degli organi interni, la terapia farmacologica corregge i disturbi del rene, degli organi gastrointestinali e genitali. I sintomi scompaiono quando viene eliminata la malattia di base. Se il dolore è insopportabile, viene eseguito un blocco nervoso (gli analgesici vengono iniettati direttamente nelle aree delle radici nervose).
Per aumentare l'effetto di iniezioni o compresse, possono essere prescritti antidolorifici esterni (cerotti, unguenti, gel). Tali farmaci possono essere utilizzati indipendentemente con dolore lombare ricorrente su uno sfondo di tensione o aumento dello stress. Per alleviare la condizione, puoi usare cerotti al pepe o al mentolo. Possono essere utilizzati anche senza prescrizione medica.
Procedura
Per la lombalgia, uno specialista può consigliare trattamenti speciali. Questi includono l'agopuntura, la fisioterapia con corrente elettrica, gli ultrasuoni, i raggi ultravioletti terapeutici. In alcuni casi sono indicati esercizi di fisioterapia e massaggi. Se le vertebre sono spostate, potrebbe essere necessario l'aiuto di un chiropratico per riposizionare l'osso. Tutte le procedure devono essere selezionate insieme a un medico. È vietato sottoporsi a trattamenti in cui agiscono direttamente sulla colonna vertebrale senza diagnosticare la malattia. In questo caso, le procedure possono non solo essere inutili, ma anche danneggiare il paziente.
Per prevenire il mal di schiena, è necessario monitorare la salute della colonna vertebrale fin dalla giovane età. È importante avere un peso adeguato sulla schiena (per sollevare oggetti accovacciati e non piegarsi, per spingere oggetti pesanti e non per tirarli verso di sé). Dovresti esercitarti moderatamente e scegliere esercizi con un trainer. È anche importante curare tempestivamente le malattie infettive, evitare lo stress e assumere i farmaci in modo sensato e secondo le prescrizioni del medico.